Dugogodišnji sam dijabetičar i srčani bolesnik. Da li diabetes pogogoršava srčanu bolest?

DIJABETES I SRČANA BOLEST

Danas se sa pravom šećerna bolest definiše kao bolest srca i krvnih sudova. U dijabetesu dolazi do poremećaja metabolizma ne samo šećera već i masti i belančevina što ubrzava propadanje krvnih sudova i dovodi, ne retko i do fatalnih posledica po zdravlje ljudi zbog infarkta srca, infarkta mozga, poremećaja u funkciji mnogobrojnih organa (oka, bubrega, creva), poremećaja cirkulacije u donjim ekstremitetama, koje se kao takve, zbog komplikacija u vidu infekcija i gangrena zavšavaju visokim amputacijama.

 

Dijabetes prvo uzrokuje promene na najsitnijim krvnim sudovima (mikrocirkulacija), a kasnije i na srednjim velikim krvnim sudovima u vidu ateroskleroze koje su najčešće difuzne, remeteći tako normalan tranport kiseonika, uzrokujući oštećenja tkiva i organa. Mnogobrojne studije su pokazala da je oboljevanje i smrtnost od kardiovaskularnih oboljenja 3-5 puta veća kod dijabetičara, životni vek u proseku kraći za 8 godina, a da su komplikacije dijabetesa u vidu angine pectoris, ingfarkta srca i naprasne smrti i do 5 puta češći. Kod šećerne bolesti je sve problem, pa i blagovremeno prepoznavanje bolesti. Pojava bolesti je atipična i otkriva se najčešće slučajno i posle nekoliko godina od stvarnog početka, zbog čega se i naziva »tihim ubicom«. Uobičajeno učestalo mokrenje, sušenje usta i povećana potreba za vodom nije uvek prisutna. Kod vas je srčana bolest najverovatnije izazvana dijabetesom i neophodno je sprečiti dalja oštećenja krvnih sudova koje pogoršavaju srčanu funkciju.

 

S obzirom da ne postoje pouzdani lekovi koji bi zaštitili krvne sudove od ubrzanog propadanja potrebno je prevenirati i usporiti njihova dalja oštečćenja. To se postiže dobrom metaboličkom kontrolom bolesti i primenom kiseonika u uslovima povišenog pritiska (hiperbarična oksigenacija). Naš stav je da se sa terapijom hiperbarične oksigenacije treba započeti čim se otkrije diabetes, a da je to terapija izbora kada dođe do ispoljavanja komplikacija. Primenom HBO čuva se unutrašnji sloj krvnog suda, usporavaju se procesi koji ga sužavaju (atersokleroza), podstiče se stvaranje novih krvnih sudova (neoangigeneza) i stabilizuje metabolizam šećera. Ako se ne sprečava, s vremenom su komplikacije i oštećenja krvnih sudova sve veća i veća.

Dr Sandra Tepić Čabarkapa

Spec. interne medicine